Præsentationer:
Miltefosin er et bredspektret antimikrobielt, anti-leishmanialt fosfolipidlægemiddel, der oprindeligt blev udviklet i 1980'erne som et anti-cancermiddel. Det er i øjeblikket det eneste anerkendte orale middel, der bruges til at behandle viscerale, kutane og slimhindeformer af leishmaniasis, en overset tropisk sygdom.
Oprindelse:
Miltefosin blev først lavet i begyndelsen af 1980'erne og undersøgt som en behandling for kræft. Et par år senere viste det sig at være nyttigt til leishmaniasis og blev godkendt til denne brug i 2002 i Indien. Det er på Verdenssundhedsorganisationens liste over essentielle lægemidler.
Metoder:
Så vidt vi ved, er dette det første kontrollerede studie, der bruger qPCR og xenodiagnosis til at evaluere effektiviteten af miltefosin (Milteforan®, Virbac) som en enkelt behandling i Brasilien.Femogtredive voksne hunde med hunde visceral leishmaniasis (CVL), bekræftet af kliniske og laboratorietests, blev inkluderet i denne undersøgelse. De fik miltefosin i en dosis på 2 mg/kg hver 24. time i 28 dage. Hundene blev observeret over en periode på tre måneder, hvor kliniske evalueringer baseret på et scoringssystem blev udført på forud fastsatte tidspunkter. Parasitbelastning blev vurderet ved cytologi og real-time polymerase kædereaktion (qPCR). Overførbarhed til vektoren blev evalueret ved xenodiagnose.
Resultater:
Ved slutningen af perioden blev følgende observeret: (i) remission af kliniske tegn med en reduktion i kliniske score for 94,2% af dyrene; (ii) en statistisk signifikant reduktion (98,7%) i parasitisk belastning ved qPCR; og (iii) en reduktion i smitteevne for sandfluer. Efter behandling var 74,2 % af dyrene tilbage eller var blevet ikke-smitsomme.
Konklusioner:
Vores undersøgelse indikerer, at brugen af miltefosin administreret oralt i 4 uger bidrager til en klinisk forbedring og reduktion i smitteevne hos hunde tilL. infantum.
Spørger folk også?
Hvad bruges miltefosin til?
Hvorfor er miltefosin så dyrt?
Hvad er miltefosin effektivt mod?
Hvad er virkningsmekanismen for miltefosin leishmaniasis?